2025年12月26日
コラム
バセドウ病の診断ガイドライン
(日本甲状腺学会 甲状腺疾患診断ガイドライン2024)
診断基準
【臨床所見】
- 頻脈、体重減少、手指振戦、発汗増加などの甲状腺中毒症所見
- びまん性甲状腺腫大
- 眼球突出または特有の眼症状
【検査所見】
- 遊離T4(FT4)、遊離T3(FT3)のいずれか一方または両方高値
- TSH低値
- 抗TSH受容体抗体(TRAb)陽性、または甲状腺刺激抗体(TSAb)陽性
- 放射性ヨード(またはテクネシウム)甲状腺摂取率高値(または正常)、シンチグラフィでびまん性集積
診断
【確実例】
臨床所見の1つ以上に加えて、検査所見の4つを有するもの
【準確実例】
臨床所見の1つ以上に加えて、検査所見の1.2.3を有するもの
【疑い例】
臨床所見の1つ以上に加えて、検査所見の1.2を有し、遊離T4、遊離T3が3カ月以上続くもの

