2026年3月20日
コラム
橋本病の診断ガイドライン(日本甲状腺学会 甲状腺疾患診断ガイドライン2024)

診断基準
【臨床所見】
・びまん性甲状腺腫大(萎縮の場合もある)
【検査所見】
・抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPOAb)陽性
・抗サイログロブリン抗体(TgAb)陽性
・細胞診検査でリンパ球浸潤を認める
【除外規定】
バセドウ病を除く
診断
【確実例】
除外規定を満たし、臨床所見および検査所見の1つ以上を有するもの
【疑い例】
・甲状腺機能異常も甲状腺腫大も認めないが、TPOAbまたはTgAb陽性のもの
・他の原因が認められない原発性甲状腺機能低下症
・臨床所見および甲状腺超音波検査で内部エコー低下や不均質を認める(リンパ球浸潤が示唆される)もの

